Državni zbor RS je danes, 23. 4. 2025 ponovno izglasoval novelo Zakona o zdravstveni dejavnosti (ZZDej-N). Državni svet je po prvem sprejemu novele 2.4.2025 zahteval, da Državni zbor o noveli še enkrat odloča, a jo je ta tudi ob ponovnem glasovanju sprejel.
Novela zakona je sedaj tako sprejeta, sledi razglasitev s strani predsednice republike in objava v Uradnem listu RS. Novela zakona bo nato začela veljati 15. dan po objavi v Uradnem listu RS, ki se pričakuje v naslednjih dneh. Besedilo novele zakona je dostopno tukaj.
Zdravniška zbornica Slovenije je skupaj z drugimi zdravniškimi organizacijami in drugimi predstavniki stroke celoten zakonodajni postopek opozarjala na neprimernost novele zakona in tveganja, ki jih njen sprejem predstavlja za zdravstveni sistem in dostopnost do zdravstvenih storitev. Zbornica se je na novelo Zakona o zdravstveni dejavnosti tako odzivala s številnimi izjavami, novinarskimi konferencami, pripombami, komentarji, nazadnje s pismom poslankam in poslancem Državnega zbora, ki ga je podpisalo več kot 4000 zdravnikov in zobozdravnikov. To je več kot očiten znak, da si zdravniki in zobozdravniki želijo prave reforme, ki bo dejansko izboljšala pogoje dela in dostopnost zdravstvenih storitev za vse. Žal pa Državni zbor RS ni sledil opozorilom stroke, niti ni upošteval mnenja lastne Zakonodajno-pravne služba Državnega zbora RS, ki je podala obsežno mnenje o noveli Zakona o zdravstveni dejavnosti in opozorila na številne sporne in potencialno neustavne vidike.
Številni deležniki so že napovedali, da bodo po uveljavitvi novele zakona zahtevali presojo njene ustavnosti. Tudi Zbornica je že pristopila k pripravi podlag za ustavno presojo posameznih spornih rešitev novele zakona.
Zbornica za svoje člane pripravlja tudi podroben pregled sprememb oziroma novosti, ki jih prinaša novela zakona. Na tej povezavi se nahaja podrobna predstavitev pogojev in omejitev za zdravnike, zaposlene v javnih zavodih, glede opravljanja zdravstvenih storitev drugje, na tej povezavi pa so predstavljene spremembe in novosti, ki jih ZZDej-N
prinaša pri ureditvi dovoljenj za opravljanje zdravstvene dejavnosti ter
koncesij.
Zaradi aktualnosti že na tej točki podajamo tudi pojasnila glede prehodnih obdobij, ki jih predvideva novela ZZDej-N. Novela ZZDej-N namreč vsebuje različne prehodne določbe, s katerimi se ureja prehod s stare v novo ureditev.
Iz prehodnih določb tako med drugim izhaja, da soglasja zdravstvenih delavcev, zaposlenih v javnem zavodu, po 53.b členu ZZDej (za opravljanje zdravstvenih storitev pri drugem izvajalcu ali kot izvajalec), ki so veljavna na dan uveljavitve ZZDej-N, ostanejo v veljavi do poteka njihove veljavnosti, vendar ne dlje kot 12 mesecev po uveljavitvi ZZDej-N.
Hkrati tudi podjemne pogodbe in druge pogodbe, ki jih sklepajo javni zavodi in so veljavne na dan uveljavitve ZZDej-N, v skladu s prehodno določbo ostanejo v veljavi do poteka njihove veljavnosti, vendar ne dlje kot 12 mesecev od uveljavitve ZZDej-N.
Novela ZZDej-N torej ne predvideva enoletnega prehodnega obdobja, v katerem bi bilo primeroma mogoče pridobiti soglasje ali skleniti podjemno pogodbo po stari ureditvi. Pač pa novela v prehodnih določbah ureja le, da že izdana soglasja za opravljanje zdravstvenih storitev pri drugih izvajalcih ali kot izvajalci ter sklenjene podjemne pogodbe in pogodbe med javnimi zavodi in drugimi izvajalci zdravstvenih storitev (npr. samostojnimi podjetniki) veljajo do poteka njihove veljavnosti, a ne več kot eno leto po uveljavitvi ZZDej-N.
Po uveljavitvi ZZDej-N zdravstveni delavci in sodelavci tako (razen redkih izjem, primeroma za storitve MDPŠ) ne bodo mogli več pridobiti soglasja za izvajanje tržnih zdravstvenih storitev izven javnega zavoda, v katerem so zaposleni. Če pa bo posamezni zdravstveni delavec, ki je zaposlen v javnem zdravstvenem zavodu, ob uveljavitvi ZZDej-N imel veljavno soglasje javnega zavoda za opravljanje tovrstnih zdravstvenih storitev (tj. soglasje po do sedaj veljavnem 53.b členu ZZDej), pa bo to soglasje veljalo do izteka njegove veljavnosti, vendar ne dlje kot 12 mesecev od uveljavitve ZZDej-N. Kot pojasnjeno zgoraj bo novela ZZDej-N stopila v veljavo 15. dan po objavi v Uradnem listu RS.
Zdravniška zbornica Slovenije
