59. Bilten za zobozdravnike

Oktober 2025

UVODNIK✍️

Nimam časa, nimam motivacije, nimam poguma, nič se ne da narediti, politika nas duši, ZZZS nas duši, administracija nas duši … Besede, ki se pogosto izgovarjajo, postanejo realnost. In naša realnost je apatija posameznikov, apatija naše skupnosti. Vsak v svojem mehurčku funkcionira na način, da preživi. Ampak preživeti ni ravno lep način od živeti.

A je to, kar si res želimo, a je to, s čimer smo zadovoljni?

Realnost, ki jo sovražimo, lahko spremenimo samo sami! Ni čarobne palice, ni nekoga, ki bo prišel in vse spremenil. Spremenimo se lahko samo mi sami, s povezovanjem s kolegi, s proaktivnostjo, s premikom izven lastnih meja, v skupno dobro.

Samo skupaj in enotni v skupno dobro lahko dosežemo spremembe.

Barbara Škrlj, dr. dent. med.
Predsednica OZB in podpredsednica ZZS

Obvestilo urednice👩‍⚕️📖

Cenjeni kolegi in kolegice,

pred vami je oktobrska številka zobozdravniškega e-biltena, mesec bo za mnoge delovno krajši zaradi šolskih počitnic. Kljub temu se je v oktobru zelo veliko dogajalo, tako da je tudi vsebina e-biltena obsežna.

Po dopustih smo pričakovali vročo politično - zakonodajno jesen in naša pričakovanja se (žal) uresničujejo. Vse pogosteje se srečujemo s posledicami spremenjene zakonodaje, ki za zobozdravništvo prinaša spremembe na slabše, predvsem zaradi odhodov zobozdravnikov iz javnih zavodov o katerih poročajo iz več regij, gorenjske, štajerske... To bo zagotovo pomenilo poslabšanje razmer za paciente, predvsem glede dostopnosti do zobozdravnika in podaljševanje čakalnih vrst, kar ni v našem interesu, saj je pomoč pacientom naše prvo poslanstvo.

Zobozdravniki smo v oktobru tudi letos na široko odprli vrata svojih ordinacij na Dan odprtih vrat, za brezplačne preventivne preglede in svetovanje o ustnem zdravju. Projekt je bil predstavljen s strani OZB tudi v obliki tiskovne konference na ZZS in v številnih medijih.

V oktobrski številki smo pripravili pregled najpomembnejših dogodkov in novic, zakonodajnih sprememb za izvajalce storitev in delodajalce, napovednik delavnic po regijah in drugih jesenskih izobraževanj, zanimivosti iz medijev ter Modrostnik.

Z veseljem napovedujemo, da OZB z vabljenimi strokovnjaki pripravlja protetično izobraževanje na ZZS, v četrtek, 4.12.2025, obvestila o tem in z informacijo za prijavo boste še prejeli z e-pošto v mejlingu ZZS.

Vzemite si čas za branje prispevkov in tudi dopisov, ki so zaradi dolžine dodani na povezavah, odprejo se le s klikom na gumb.

Vabimo vas k sodelovanju pri ustvarjanju e-biltena za zobozdravnike s prispevki, predlogi, odzivi. Pišite nam na e-naslov: zobozdravniski.bilten@zzs-mcs.si

Celotno besedilo >>>

Želimo vam uspešno delo v ordinacijah, lepe krompirjeve počitnice in prijetno branje!

Urednica e-biltena za zobozdravnike
asist. dr. Sanda Lah Kravanja,
dr. dent. med., spec. čeljustne in zobne ortopedije

AKTUALNO - OBVESTILA ODBORA ZA ZOBOZDRAVSTVO

V petek, 10. oktobra, je po vsej Sloveniji potekal že tretji Dan odprtih vrat zobozdravstvenih ordinacij, v sklopu katerega je več kot 50 zobozdravnic in zobozdravnikov odprlo vrata svojih ordinacij ter pacientom ponudilo več kot 600 brezplačnih pregledov in posvetov. V akciji, ki poteka z namenom ozaveščanja o pomenu redne in pravočasne skrbi za ustno zdravje, so sodelovali zobozdravniki iz javnih zdravstvenih zavodov, koncesionarji, zasebne ordinacije, specialistični centri ter tudi en dentalni kirurški center.

Poglejte posnetek Dneva odprtih vrat >>>

Novinarska konferenca: za preventivo država nameni premalo sredstev

Poglejte novinarsko konferenco >>>

Pred Dnevom odprtih vrat zobozdravstvenih ordinacij je Zdravniška zbornica Slovenije pripravila novinarsko konferenco, namen katere je bil predstavitev projekta in ozaveščanje javnosti o ustnem zdravju in preventivi. Gre za pomemben korak pri opozarjanju, da se v Sloveniji preventivi v zobozdravstvu namenja bistveno premalo finančnih sredstev, čeprav bi prav vlaganje v preprečevanje bolezni dolgoročno izboljšalo zdravje prebivalcev in zmanjšalo stroške zdravljenja. Celotno besedilo >>>

Keramika v vsakdanji praksi - metal ali polna keramika?

Nova pravila in modeli obračunavanja ZZZS za protetiko so povzročili razkorak med obljubami zavarovancem na eni strani ter strokovnimi možnostmi na drugi. Na seminarju, ki bo potekal na Zbornici v četrtek, 4. decembra 2025, bomo s celostnega vidika zobozdravstvenega tima osvetlili temo priprave, izdelave in vzdrževanja fiksno-protetične konstrukcije v ustih. Posebno pozornost bomo namenili pravilni izbiri materialov za izdelavo in cementiranje protetičnih izdelkov. Predstavljena bo tudi uporaba laserja pri decementiranju keramičnih restavracij.

Delavnica Skeniranje v zobni ordinaciji >>>

Delavnica Podaljšanje klinične krone >>>

Delavnica 3d tiskanje v vsakodnevni praksi >>>

Delavnica Protetična nadgradnja endodontsko zdravljenega zoba >>>

Delavnica Instrumentalna analiza v artikulatorju (B. Kašaj) >>>

V okviru seminarja bomo v sredo, 3. decembra 2025, organizirali praktične delavnice, namenjene poglobitvi znanja in veščin. Med obravnavanimi temami bodo podaljšanje klinične krone, protetična nadgradnja endodontsko zdravljenega zoba, instrumentalna analiza v artikulatorju, skeniranje in 3D-tiskanje.

Vabimo vas, da se nam pridružite na seminarju, kjer želimo poleg predavanj odpreti prostor vprašanjem in strokovni razpravi, izmenjavi izkušenj ter razjasnitvi dilem, s katerimi se srečujemo v svojih ambulantah.

Seminar - program in prijava >>>

Večerno Zoom srečanje: Uspešna komunikacija z različnimi tipi ljudi

V nedeljo, 19. oktobra, je potekalo večerno Zoom srečanje s podpredsednico zbornice, Barbaro Škrlj, dr. dent. med., z naslovom »Uspešna komunikacija z različnimi tipi ljudi«. Gostja srečanja je bila mag. Andreja Jernejčič, komunikologinja in predavateljica, ki je udeležencem predstavila, kako prepoznati različne tipe osebnosti in se z njimi učinkovito sporazumevati. Tako v timu, z zaposlenimi in s pacienti. Številna udeležba je znak, da zobozdravnike izbrana tematika zelo zanima.

Seje Odbora za zobozdravstvo 📄🦷

Na 15. redni seji, ki je bila 14. 10. 2025, so člani odbora razpravljali in sklepali v skladu z naslednjim dnevnim redom: potrditev zapisnika 14. seje; podelitev odličij ZZS; protokol ravnanja Zdravniške zbornice Slovenije s prijavo domnevno neustreznega oglaševanja v zdravstvu in zobozdravstvu; nacionalna strategija za upravljanje in razvoj zdravstvenih delavcev in zdravstvenih sodelavcev v sistemu zdravstvenega varstva, 2025-2035 (poroča: Oddelek za pravne zadeve); poročilo Delovne skupine za kongresno dejavnost (poroča: Beti Kruljc Korelc, dr. dent. med.); poročila komisij; akreditacijski kriteriji (poroča: Matevž Janc, dr. dent. med., vabljena: Barbara Galuf Zajc, univ. dipl. prav.); predlog za imenovanje izvedenke za oceno strokovnih vsebin s področja dentalne medicine.

AKTUALNO NA ZZS

Javni razpis specializacij s področja medicine in dentalne medicine 📄

Skladno z določili Zakona o zdravniški službi in Pravilnika o vrstah, vsebini, trajanju in poteku specializacij zdravnikov je Zdravniška zbornica Slovenije 8. 9. 2025 objavila razpise specializacij s področja medicine in dentalne medicine:

Povezava do razpisov >>>

ZDRAVNIŠKE ZGODBE: "Ne iščemo le kariesa, odkrijemo tudi raka ustne votline"🦷

Pri osemdesetih letih bi morali imeti vsaj 20 svojih zob, a jih ima večina komaj osem: »Preventiva v zobozdravstvu ni samo iskanje kariesa, je zrcalo našega sistemskega zdravja,« poudarja zobozdravnik Krunoslav Pavlović. »Ne iščemo le kariesa, zgodi se, da odkrijemo tudi raka ustne votline,« dodaja zobozdravnik Tomaž Ivanušič. V podkastu Zdravniške zgodbe, ki je tokrat namenjen preventivi in pomenu ustnega zdravja, je zobozdravnik Krunoslav Pavlović poleg Ivanušiča gostil tudi generalnega sekretarja Zveze organizacij pacientov Slovenije Gregorja Cuzaka in Petera Novaka, direktorja podjetja, ki skrbi tudi za izobraževanje o ustnem zdravju.

Poglejte podkast >>>

(ZDRAVNIŠKE ZGODBE) Svetovni dan paliativne oskrbe: Medicina sočutja in življenja

Če mislite, da veste, kaj je paliativa, vas bo ta pogovor presenetil. Če mislite, da se vas ne tiče, mu prisluhnite in vas bo prepričal v nasprotno. Urgentni zdravnik dr. Gregor Prosen, predstojnik mariborske urgence, v novem podkastu Zdravniške zgodbe gosti asist. dr. Majo Ebert Moltara, nacionalno koordinatorico za razvoj paliativne oskrbe v Sloveniji, in doc. dr. Anamarijo Meglič, vodjo paliativnega tima na Pediatrični kliniki UKC Ljubljana. »Paliativna oskrba ni prenehanje zdravljenja, ampak je prilagoditev zdravljenja človeku.«

Poglejte podkast >>>

AKTUALNO - SPREMEMBE ZAKONODAJE IN POGOJEV DELA

Vključevanje v dežurno službo v zobozdravstveni dejavnosti

V zadnjem času opažamo, da nekateri organizatorji dežurne službe v zobozdravstveni dejavnosti po uveljavitvi novele Zakona o zdravstveni dejavnosti (ZZDej-N) posegajo v obstoječe pogodbe s koncesionarji oziroma izvajalce pozivajo k vključevanju na podlagi določb zakona, ki sicer urejajo vključevanje v neprekinjeno zdravstveno varstvo. Vendar pa obveznost vključevanja v dežurno službo v zobozdravstveni dejavnosti še vedno ureja veljavna Uredba o programih storitev obveznega zdravstvenega zavarovanja, zmogljivostih, potrebnih za njegovo izvajanje, in obsegu sredstev za leto 2025, v katero novela zakona ni posegla.

Zaradi odprave nejasnosti, ki so se v praksi pojavile zaradi navzkrižja teh predpisov, smo ministrstvo prosili za podajo ustrezne razlage. Celoten dopis zbornice je dostopen na tej povezavi >>>

Celoten dopis zbornice >>>

Podjemne pogodbe in zasebni zdravstveni delavci

Ministrstvo za zdravje je v že pridobljenih stališčih pojasnilo, da lahko javni zavod ob upoštevanju pogojev in postopka iz 53.c člena ZZDej sklene podjemno pogodbo tudi z zasebnim zdravstvenim delavcem iz 35. člena ZZDej (več o tem tukaj). Več o statusu zasebnega zdravstvenega delavca pa si lahko preberete na tej povezavi (dostopna, ko se prijavite v svoj profil).

Ker pa so se v praksi pojavile dileme glede plačila (in posledične obdavčitve) po tovrstni podjemni pogodbi, je zbornica od ministrstva pridobila tudi izrecno potrditev (dostopno tukaj), da lahko zasebni zdravstveni delavec javnemu zavodu za zdravstvene storitve, opravljene na podlagi podjemne pogodbe iz 53.c člena ZZDej, izstavi račun kot izvajalec zdravstvene dejavnosti in na podlagi le-tega prejme plačilo v okviru svoje dejavnosti.

Odgovor MZ >>>

Državni svet: Zakon o zdravstveni dejavnosti v presojo na Ustavno sodišče ⚖️

Državni svet RS je na Ustavno sodišče RS vložil predlog za oceno ustavnosti ključnih določb Zakona o zdravstveni dejavnosti (ZZDej-N), saj te povzročajo sistemsko nestabilnost javnega zdravstva, pravno negotovost ter posege v pravice zdravstvenih delavcev, koncesionarjev in pacientov.

Med najbolj spornimi določbami so:

prepoved statusnega preoblikovanja koncesionarjev (npr. iz s.p. v d.o.o.), kar ogroža obstoj številnih ambulant,
nejasen pojem “dejanski lastnik”, ki bi lahko pomenil razveljavitev že podeljenih koncesij in ogrozil pravno varnost izvajalcev,
obvezno vključevanje koncesionarjev v 24-urno neprekinjeno zdravstveno varstvo, ki je za manjše ambulante kadrovsko in finančno nevzdržno,
omejitve dopolnilnega dela zdravnikov z nerazumno kratkimi roki, kar še dodatno zmanjšuje dostopnost zdravstvenih storitev.

Če bi te določbe začele veljati v takšni obliki, bi lahko prišlo do zapiranja ambulant, centralizacije zdravstvene oskrbe in slabše dostopnosti za paciente, predvsem na podeželju.

Marko Lotrič, predsednik DS: "Podpiram močno in dostopno javno zdravstvo ter kakovostno javno šolstvo, ki sta temelja družbene solidarnosti in enakih možnosti. A težko razumem, zakaj država hkrati načrtno omejuje in uničuje vse, kar je zasebnega, čeprav zasebna pobuda v zdravstvu in šolstvu pogosto dopolnjuje javni sistem in zmanjšuje pritiske na javne ustanove. Zato je ustavna presoja potreben in odgovoren korak – ne proti reformi, ampak za pravično, strokovno in ustavno skladno ureditev, ki bo delovala v korist vseh državljanov."

Dodatna pojasnila glede ustavne presoje >>>

V veljavi strožji pogoji za vodje področij
oziroma organizacijskih enot javnega
zdravstvenega zavoda

V veljavo so stopili strožji pogoji za vodje področij ali organizacijskih enot javnega zdravstvenega zavoda, ki so neposredno podrejeni direktorju ali strokovnemu direktorju. Te naloge lahko odslej v skladu z novelo zakona o zdravstveni dejavnosti opravlja le oseba, ki nima soglasja za delo pri koncesionarju ali čistem zasebniku.

Več >>>

ZOBOZDRAVNIKI IN SODELOVANJE V REGIJI

Strokovno srečanje Slovenskega ortodontskega društva (SOD) na ZZS

Težje skeletne nepravilnosti sodijo v ortodontsko obravnavo po zaključeni skeletni rasti, pri odraslih pacientih. V interdisciplinarni obravnavi ortognatskih pacientov sodelujejo specialisti čeljustne in zobne ortopedije z maksilofacialnimi kirurgi. Slovensko ortodontsko društvo je na Zdravniški zbornici Slovenije 3. oktobra 2025 organiziralo celodnevni seminar o tej kompleksni temi. Specialistom ortodontom so predavali maksilofacialni kirurgi prof. dr. Nataša Ihan Hren, Mojca Knez, Žiga Kovačič in Anže Birk. Številna udeležba je potrdila potrebo po utečenem timskem sodelovanju za uspešno obravnavo pacientov.

Vir: arhiv SOD

Popoldanski del, ki ga je vodila asist. dr. Sanda Lah Kravanja, predsednica SOD, je bil namenjen aktualnim strokovno-stanovskim vsebinam, ki so pomembne za izvajalce v otrodontski dejavnosti.

Mesec zdravih dlesni

Od 15. oktobra do 15. novembra že 23. leto zapored poteka vseslovenska akcija ozaveščanja o parodontalni bolezni, eni najpogostejših kroničnih bolezni, ki vodi celo do izgube zob. V tem času se številne zobozdravstvene ordinacije po Sloveniji povežejo v skupni cilj – dolgoročno izboljšati zdravje dlesni in

preprečiti bolezni obzobnih tkiv. Obisk pri zobozdravniku ali ustnem higieniku je zato v tem obdobju dragocena priložnost za strokovni nasvet, individualno usmeritev in korak k bolj zdravemu nasmehu. Ljudi spodbuja k popolni ustni higieni, ki zajema tudi vsakodnevno uporabo medzobne ščetke, saj je medzobna higiena ključna za zdravje zob in dlesni.

Zobozdravniki v mesecu zdravih dlesni ozaveščamo o ustni higieni, učimo o nevarnostih parodontalnih bolezni in izmerimo medzobne prostore.

ODGOVORI STROKE NA VPRAŠANJA IZ PRAKSE

Priporočilo stroke: Pri otrocih, ki dihajo skozi nos, se pojavlja manj alergij

V tokratnem Spotkastu so gostili specialistko ortodontije Elizabeto Zaletel, dr. dent. med., s katero so govorili o dihanju skozi usta pri otrocih, njegovem vplivu na zdravje, rast in razvoj ter o pomenu pravilnih navad pri dihanju in skrbi za ustno higieno. Dotaknili so se tudi ortodontskih pripomočkov in trendov, kot so nevidne opornice, ter izpostavili, kako lahko starši s preprostimi ukrepi bistveno pripomorejo k zdravju svojih otrok.

Ogled podkasta >>>

Kampanja »Pravočasno odpovej termin«

Na Ministrstvu za zdravje poteka informativna kampanja »Pravočasno odpovej termin«, s katero želijo spodbuditi paciente k odgovornemu ravnanju ob naročanju zdravstvenih storitev. Po podatkih ministrstva se namreč kar 28 odstotkov pacientov ne udeleži dogovorjenih terminov, ne da bi jih pravočasno odpovedali. Skladno z Zakonom o pacientovih pravicah (ZPacP) so pacienti dolžni pravočasno obvestiti zdravstvenega izvajalca, če se dogovorjenega termina ne morejo udeležiti. ZPacP določa, da se pacienta, ki naročenega termina ne izkoristi brez upravičenega razloga, črta s čakalnega seznama, njegova napotna listina pa preneha veljati. Več >>>

POZIVI

Poziv zobozdravnikom članom 📧

Ker stremimo k čim večjemu povezovanju in obveščenosti vseh članov, vas prijazno vabimo, da posodobite kontaktne podatke in k temu pozovete tudi svoje kolegice in kolege zobozdravnike/-ce. Navodila za nastavitev obveščanja ZZS >>>

MODROSTNIK

Odprimo vrata tudi onstran Pravil OZZ

Dan odprtih vrat zobozdravstvenih ordinacij je odlična priložnost, da si lahko vzamemo več časa za pogovor z našimi pacienti ter jim tudi pokažemo, kaj vse se dogaja za našimi vrati.

Poleg ozaveščanja državljanov o pomenu ustnega zdravja je projekt usmerjen v promocijo našega poklica. Pacienti vstopajo v naše prostore, opazujejo, kaj vse nudi sodobno zobozdravstvo in kakšne so njihove možnosti zdravljenja tudi zunaj okvirov Pravil OZZ.

Slednje bi rad nekoliko razčlenil. Predlogi zobnoprotetične obravnave so pogosto zelo dobra literatura, kaj vse se izvaja na terenu. Hitro ugotoviš, da se protetični predlogi zelo prilagajajo Pravilom OZZ in ne sodobni doktrini. Hkrati ob strokovnih nadzorih pogosto slišim, da kolegi določene storitve obračunajo in izvedejo ob osnovni potrebni storitvi ravno zato, ker so krite iz Pravil OZZ. Namen je verjetno pridobiti realno ceno osnovne storitve, brez kritičnega razmisleka, ali so sploh strokovno indicirane. Zanimivo, z zlaganjem posameznih posegov v celovito storitev nas je na to verjetno navadil kar Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) sam. Ugibam, da je lahko razlog predvsem poslovno preživetje. Zakaj razmišljamo tako, ali vidimo tudi čez Pravila OZZ? So nam Pravila OZZ vzpostavila novo doktrino?

Celotno besedilo >>>

Krunoslav Pavlović, dr. dent. med.,
nekdanji predsednik OZB in nekdanji podpredsednik ZZS

ZBRANO IZ MEDIJEV 📰

Vpliv Zakona o zdravstveni dejavnosti na zobozdravstvo

V osrednji jutranji informativni oddaji Druga jutranja kronika, Radio Prvi, RTV SLO, lahko poslušate prispevek o vplivu Zakona o zdravstveni dejavnosti na zobozdravstvo (13:06–15:33 min) >>>

Odhod zobozdravnikov povzroča krizo na Jesenicah

Problematika zobozdravstvenega kadra je na območju Gorenjske trenutno najbolj pereča na Jesenicah, od koder je v zadnjem obdobju odšlo kar sedem zdravnikov. Nekatere so medtem že nadomestili, tako da tam zdaj delujejo štirje programi zobozdravstva za odrasle, kar pa je še vedno premalo.

Celoten članek >>>

Poglejte prispevek >>>

Župani o pomanjkanju zobozdravnikov

Največ težav imajo ta čas na Jesenicah s pomanjkanjem zobozdravnikov, kajti samo v zadnjem obdobju so odšli kar štirje. Tako imajo dejavne le štiri programe zobozdravstva za odrasle. Koliko občanov je brez izbranega zobozdravnika, sicer niso izvedeli, je pa direktor Osnovnega zdravstva Gorenjske Matjaž Žura zagotovil, da problematiko rešujejo, iščejo nove zobozdravnike in računajo, da se bodo težave v nekaj mesecih uredile. Ob tem je opozoril tudi na težavo z zobnim rentgenom na Jesenicah, saj deluje le ena zobna rentgenologinja, torej v eni izmeni. Izven njegovega delovnega časa je potrebno slikanje v Kranju, kar pacientom povzroča težave.

Celoten članek >>>

Kje smo tako usodno zavozili tudi naše zdravstvo

Slovenski zdravstveni sistem je le del večjega sistema. Sistema, ki mu z najmilejšim izrazom lahko rečem le – sistem. Za male velika pravila, za velike mala pravila. Če ne razumete, preberite zakon o spremembah in dopolnitvah zakona o zdravstveni dejavnosti. Slabe demokracije in diktature imajo dolge zakone. Mi pa imamo že člene neverjetno dolge. Dolgi členi so simptom sistema, ki obvladuje tudi zdravstvo.

Celoten zapis Janeza Koprivca, dr. med. >>>

NAPOVEDUJEMO 🗓️

17. svetovna konferenca bioetike, medicinske etike in prava v zdravstvu

Medicinska fakulteta UL v sodelovanju z Mednarodnim združenjem za bioetiko, medicinsko etiko in pravo v zdravstvu organizira 17. svetovno konferenco bioetike, medicinske etike in prava v zdravstvu, ki bo potekala od 24. do 26. novembra 2025 v Grand Hotelu Union v Ljubljani.

Prijave na konferenco so odprte.

Podrobnosti o prijavah in kotizaciji so dostopne na povezavi tukaj >>>